{"id":33023,"date":"2024-01-18T11:25:00","date_gmt":"2024-01-18T10:25:00","guid":{"rendered":"https:\/\/staging.simzine.news\/?p=33023"},"modified":"2024-01-18T11:24:29","modified_gmt":"2024-01-18T10:24:29","slug":"saint-of-circumstance-david-gaba-sobre-la-simulacion-en-la-atencion-sanitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.simzine.news\/es\/personas\/saint-of-circumstance-david-gaba-sobre-la-simulacion-en-la-atencion-sanitaria\/","title":{"rendered":"\u2018Saint of Circumstance\u2019: David Gaba sobre la simulaci\u00f3n en la atenci\u00f3n sanitaria"},"content":{"rendered":"\n

En una conversaci\u00f3n con Willem van Meurs, David Gaba, pionero de la simulaci\u00f3n en la asistencia sanitaria, traza su trayectoria desde la ingenier\u00eda biom\u00e9dica hasta la anestesiolog\u00eda, destacando su deseo de fusionar la ingenier\u00eda con la pr\u00e1ctica m\u00e9dica. Comparte con nosotros elementos de la historia de la simulaci\u00f3n, detallando el desarrollo de un simulador de anestesia en VA Palo Alto, y c\u00f3mo fue seleccionado como editor jefe inaugural de la revista Simulation in Healthcare. En la actualidad, el Dr. Gaba se concentra en apoyar a otros en la investigaci\u00f3n sobre simulaci\u00f3n sanitaria. En esta entrevista habla de las personas que le han inspirado y apoyado, en primer lugar su esposa Deanna. Comparte su admiraci\u00f3n por Grateful Dead y se\u00f1ala que su incre\u00edble carrera a\u00fan no ha terminado.<\/h2>\n\n\n

No pod\u00edamos dejar de invitar a David Gaba a formar parte de SIM Face, dado su papel clave en el desarrollo de la simulaci\u00f3n sanitaria. Habl\u00f3 con Willem van Meurs<\/a>, nuestro editor adjunto. Ingeniero primero, anestesi\u00f3logo despu\u00e9s, ha influido notablemente en la anestesia y los cuidados cr\u00edticos gracias a su invenci\u00f3n de un moderno simulador de paciente de cuerpo entero. David adapt\u00f3 con imaginaci\u00f3n la Gesti\u00f3n de Recursos de Tripulaci\u00f3n de la aviaci\u00f3n a la asistencia sanitaria y ha desempe\u00f1ado un papel decisivo en el desarrollo de ayudas cognitivas y Manuales de Emergencia. Aclamado autor y educador, ha recibido numerosos premios por sus contribuciones a la educaci\u00f3n m\u00e9dica y la seguridad del paciente. Fuera del trabajo, disfruta con la lectura, la f\u00edsica, las actividades al aire libre y varios deportes, reflejo de sus diversos intereses. Y descubrimos cu\u00e1l es su grupo de rock favorito.<\/p>\n\n

Willem van Meurs: Es un privilegio para SIMZINE y un placer para m\u00ed tener esta charla contigo. S\u00e9 que tu licenciatura fue en ingenier\u00eda biom\u00e9dica. \u00bfPuedes contarnos un poco m\u00e1s sobre eso, y c\u00f3mo influy\u00f3 en tu decisi\u00f3n de entrar en la medicina y la anestesiolog\u00eda?<\/strong>David Gaba: Muchas gracias. Hice mi licenciatura en la Universidad Northwestern ya planeando ir a la escuela de medicina despu\u00e9s de la graduaci\u00f3n – yo estaba interesado en la ingenier\u00eda (mi padre era un graduado en Ingenier\u00eda El\u00e9ctrica). Ten\u00eda la esperanza de combinar la ingenier\u00eda con la medicina, al principio pensando que podr\u00eda obtener un doctorado en Ingenier\u00eda Biom\u00e9dica, pero pronto descubr\u00ed que mi inter\u00e9s por la medicina superaba mi inter\u00e9s por la propia ingenier\u00eda. Al final, consegu\u00ed combinar ambas desde el punto de vista de la anestesiolog\u00eda. Los aspectos t\u00e9cnicos de la anestesiolog\u00eda eran sustanciales y los aspectos \u00abdin\u00e1micos\u00bb de la misma frente a la mayor\u00eda de las dem\u00e1s ramas de la medicina (las cosas suced\u00edan en segundos, minutos, horas, no en d\u00edas, semanas, meses o a\u00f1os) me atra\u00edan enormemente.<\/p>\n\n

WvM:<\/strong> A principios de los noventa, nos ve\u00edamos con frecuencia cuando promocionabas tu propio simulador de anestesia, desarrollado por un equipo combinado de Stanford y Harvard. \u00bfPodr\u00edas detallar la colaboraci\u00f3n y el simulador?<\/strong><\/strong>DG: Para que quede claro, el \u00absimulador\u00bb no fue desarrollado por un equipo combinado de Stanford y Harvard, sino que fue realizado en VA Palo Alto por m\u00ed (profesor de Stanford) y estudiantes de medicina asociados (Abe DeAnda y John Williams). Jeff Cooper vio la importancia de nuestro simulador y del plan de estudios de Gesti\u00f3n de Recursos de Crisis Anest\u00e9sicos (ACRM) para la Seguridad del Paciente y me llev\u00f3 a m\u00ed (en un a\u00f1o sab\u00e1tico de 3 meses) m\u00e1s Abe, John y Steve Howard durante unos d\u00edas -junto con nuestro simulador de2\u00aa<\/sup> generaci\u00f3n- a los departamentos de anestesia de los hospitales afiliados a Harvard, donde ense\u00f1amos a unos 10 profesores de anestesia a llevar a cabo el ACRM. En 1995 John y yo negociamos un acuerdo con CAE Link para adquirir nuestra tecnolog\u00eda para desarrollar un simulador de paciente comercial. Hab\u00edamos creado nuestro propio modelo matem\u00e1tico del sistema cardiovascular en las primeras versiones de este simulador. Posteriormente, CAE Link adquiri\u00f3 la licencia del modelo desarrollado por Howard Schwid de la Universidad de Washington. Creo que el consorcio de los Departamentos de Anestesia fue el primero en adquirir un Simulador de Paciente CAE Link, y luego establecieron el Centro de Simulaci\u00f3n de Anestesia de Boston (BASC).<\/p>\n\n

WvM: Eres el -muy apreciado- Editor Jefe fundador de la primera y a\u00fan l\u00edder revista cient\u00edfica en nuestro campo: Simulation in Healthcare. Tuve el placer de formar parte del consejo editorial inicial y en 2006 mi grupo de Oporto public\u00f3 el primer art\u00edculo en la revista. \u00bfPuedes contarnos algo m\u00e1s sobre los inicios de la revista? \u00bfSe ha cumplido tu visi\u00f3n?<\/strong><\/strong>DG: Al principio, Dan Raemer<\/a> encabez\u00f3 el llamamiento a la creaci\u00f3n de una sociedad profesional de simulaci\u00f3n, y se cre\u00f3 la Society for Simulation in Healthcare. Estaba claro que la SSH necesitaba crear una revista cient\u00edfica de pleno derecho incluida en PubMed. Fui uno de los dos candidatos a redactor jefe, y finalmente me eligieron a m\u00ed. Empezar una revista \u00abdesde cero\u00bb fue fascinante. Dan y otros seleccionaron a la editorial y se decidieron por Wolters Kluwer. Beverley Anderson (que en paz descanse) fue la primera redactora jefe. La SSH seleccion\u00f3 un Consejo Editorial, mientras que yo eleg\u00ed el primer grupo de Editores Asociados. Conseguimos aparecer en PubMed en nuestro segundo intento.<\/sup> Ocup\u00e9 el cargo de EIC durante 12 a\u00f1os, tras lo cual dej\u00e9 el puesto al profesor Mark Scerbo. El alcance y el rigor de la revista no dejaron de crecer, y ahora se acerca a los 20 a\u00f1os de publicaci\u00f3n. Ciertamente, entre las otras revistas de simulaci\u00f3n sanitaria<\/a> disponibles hasta la fecha, \u00e9sta destaca claramente como la publicaci\u00f3n l\u00edder en simulaci\u00f3n sanitaria, \u00a1superando todas mis expectativas!<\/p>\n\n

WvM: \u00bfQu\u00e9 proyectos lideras actualmente en el campo de la simulaci\u00f3n sanitaria?<\/strong><\/p>\n\n

Puesto que tengo 45 a\u00f1os (notaci\u00f3n hexadecimal; 69 en notaci\u00f3n decimal) y he sido profesor titular en Stanford durante casi 30 a\u00f1os, gran parte de lo que hago no es \u00abliderar\u00bb per se, sino m\u00e1s bien ayudar a otros como individuos o grupos a lograr sus objetivos y actividades. Me enorgullece y complace que un hilo importante de mi investigaci\u00f3n -estudiar la toma de decisiones din\u00e1mica de los profesionales de la anestesiolog\u00eda- haya continuado de forma constante desde nuestros estudios iniciales a finales de la d\u00e9cada de 1980 hasta la actualidad. En los \u00faltimos 10 a\u00f1os he participado en dos grandes proyectos sobre este tema, con mi colega Matt Weinger como investigador principal y muchos otros de larga colaboraci\u00f3n conmigo muy implicados. Espero que este hilo de investigaci\u00f3n contin\u00fae durante mucho tiempo. A\u00fan no sabemos lo suficiente sobre c\u00f3mo piensan y act\u00faan los anestesi\u00f3logos en situaciones dif\u00edciles.<\/p>\n\n

WvM: Has trabajado con Nik Gravenstein (1925-2009), otro pionero de la simulaci\u00f3n. \u00bfPodr\u00edas reflexionar sobre la influencia de esas interacciones?<\/strong><\/strong>Nik fue sin duda un gigante de la anestesiolog\u00eda y la seguridad del paciente. Tuve el honor de trabajar con \u00e9l como miembro de la Junta de la APSF, y esa fue mi principal conexi\u00f3n con \u00e9l. En el desarrollo de simuladores de pacientes para anestesiolog\u00eda, \u00e9l y su equipo, que inclu\u00eda a Willem, Mike Good, Sem Lampotang y Ron Carovano, eran a veces rivales amistosos. Y en el campo de la anestesiolog\u00eda y la seguridad del paciente, yo era el reci\u00e9n llegado m\u00e1s descarado. Afortunadamente, a lo largo de los a\u00f1os todo esto se suaviz\u00f3 en beneficio mutuo de todos nosotros como individuos y para la expansi\u00f3n de la simulaci\u00f3n de pacientes para la ense\u00f1anza, la investigaci\u00f3n y la mejora de los resultados de los pacientes y la seguridad de los pacientes en una serie de \u00e1mbitos de la asistencia sanitaria. <\/p>\n\n

WvM: Por el camino, has conocido a muchas otras personas y has trabajado con varios simulacionistas. \u00bfHay alguien que te haya inspirado? \u00bfAlguien en concreto cambi\u00f3 tu forma de pensar sobre la simulaci\u00f3n?<\/strong><\/strong>DG: Para empezar, tengo que decir que mi mujer Deanna Man fue una inspiraci\u00f3n clave en todo mi empe\u00f1o por la simulaci\u00f3n. Jeff Cooper ha sido un mentor y amigo constante durante m\u00e1s de 30 a\u00f1os. Fue sin duda mi inspiraci\u00f3n sobre la seguridad del paciente, y yo le introduje en la simulaci\u00f3n basada en maniqu\u00edes y en el enfoque basado en CRM para comprender y formar tanto los aspectos m\u00e9dicos\/t\u00e9cnicos como los no t\u00e9cnicos de la atenci\u00f3n al paciente en anestesiolog\u00eda y en otros \u00e1mbitos. Jeff desempe\u00f1\u00f3 un papel enorme en el impulso de la simulaci\u00f3n y, con sus colegas de Boston, en la creaci\u00f3n de todo tipo de cosas novedosas. Tambi\u00e9n es la persona m\u00e1s \u00ab\u00e9tica\u00bb que conozco. Seguimos en contacto regular, intercambiando pensamientos, ideas y consejos. Por supuesto, mi trabajo en VA Palo Alto y Stanford me ha proporcionado una gran cantidad de colegas -especialmente Steve Howard, Ruth Fanning, Sara Goldhaber Fiebert y Naola Austin- que han servido como importantes fuentes de ideas y consejos. El alcance de la simulaci\u00f3n, incluso s\u00f3lo en anestesiolog\u00eda, es enorme y tengo muchos colegas y amigos con los que mis relaciones a largo plazo tambi\u00e9n han proporcionado nuevas ideas. Entre ellos se encuentran mi colega Matt Weinger, Lisa Sins, Amanda Burden y mi compa\u00f1era en el Stanford Center for Immersive and Simulation-based Learning<\/a>, Susan Eller. La lista de todas las dem\u00e1s influencias es demasiado larga y, lamentablemente, debo dejar fuera a muchas personas importantes…<\/p>\n\n

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An interview with Willem van Meurs, patient simulators’ designer<\/a><\/blockquote>